目前社會(huì)發(fā)展迅速，醫(yī)療的市場(chǎng)也在不斷的擴(kuò)展，包括遠(yuǎn)程醫(yī)療的推出，為居民省去了很多的不必要的麻煩，那么在醫(yī)療費(fèi)用快速攀升的大背景下，醫(yī)療投資增速正在加快，大量行業(yè)外資金開始涌入，試圖尋找新的增長(zhǎng)點(diǎn)。但醫(yī)療行業(yè)較為特殊，看似市場(chǎng)龐大，但要在短期內(nèi)獲得優(yōu)質(zhì)的項(xiàng)目卻難上加難。這緣于醫(yī)療是一個(gè)長(zhǎng)周期行業(yè)，大量的項(xiàng)目并非在短期內(nèi)能夠獲得回報(bào)，要想挖掘醫(yī)療投資價(jià)值就必須理解醫(yī)療市場(chǎng)發(fā)展的特征，進(jìn)行投資，以最小的投入換取最大的收貨。

　　盡管目前中國(guó)醫(yī)療政策的主旋律還不是極其明朗，但在醫(yī)保穿底和政府無力投入大量財(cái)政補(bǔ)貼的前提下，整個(gè)醫(yī)療服務(wù)體系未來的政策發(fā)展將以控費(fèi)為主線是毋庸置疑的。

　　要進(jìn)行醫(yī)療控費(fèi)，核心是兩點(diǎn)：一是預(yù)防和控制疾病，二是降低醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。要預(yù)防和控制疾病，就需要對(duì)健康人群進(jìn)行有效的預(yù)防性健康管理，對(duì)病人尤其是慢病人群進(jìn)行長(zhǎng)期的跟蹤和干預(yù)以控制病情的發(fā)展，幫助病人盡早康復(fù)。但這類措施投入成本雖則不大，但收效慢，可能需要長(zhǎng)達(dá)數(shù)年才能真正獲得成效。而且每個(gè)病人的身體狀況不同，需要對(duì)癥治療，其實(shí)總體成本并不低。在這里，療效是最終的核心。只有療效提高了，這類舉措才能被稱之為成功，但要是療效不能提高，所謂的健康管理不僅對(duì)于控費(fèi)的意義很弱，也無法說服病人再次參與。

　　而降低醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用則顯得非常直觀和快速。比如美國(guó)的遠(yuǎn)程醫(yī)療之所以取得快速的發(fā)展，主要的優(yōu)勢(shì)就在于其直接降低了醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用，這推動(dòng)了遠(yuǎn)程問診的爆發(fā)式增長(zhǎng)。另一方面，在強(qiáng)大的控費(fèi)壓力下，醫(yī)院對(duì)于成本的控制也變得非常敏感，在收入增長(zhǎng)受限的情況下，控制自身成本就成為控費(fèi)催生的另一個(gè)巨大的市場(chǎng)。比如美國(guó)的Health Catalyst就是一家專為醫(yī)院提供成本控制的軟件公司，該公司在過去幾年也獲得了高速增長(zhǎng)，預(yù)計(jì)在2017年上市。而日間手術(shù)中心的擴(kuò)張也是同一原理，通過非住院的門診手術(shù)，支付方可以大大降低向醫(yī)院支付的病人費(fèi)用，而醫(yī)院也樂于使用這種低成本的方法來擴(kuò)張。

　　在醫(yī)療控費(fèi)的兩種路徑選擇上，直接降費(fèi)是能夠在短期內(nèi)獲得快速發(fā)展并滿足資本退出需求的項(xiàng)目，而預(yù)防和控制疾病的項(xiàng)目則周期較長(zhǎng)，而且無法快速?gòu)?fù)制，這導(dǎo)致其整體發(fā)展速度受限，對(duì)于投資者來說更多的是長(zhǎng)期的布局，而非在短期內(nèi)產(chǎn)生價(jià)值回報(bào)。

　　從上述簡(jiǎn)單的分析來看，醫(yī)療投資除了布局醫(yī)院和診所等重資產(chǎn)以外，必須適應(yīng)未來市場(chǎng)的整體趨勢(shì)。一方面，通過采用提高療效的方法吸引和留住用戶;另一方面，通過直接砍成本并降低整體醫(yī)療收費(fèi)來保證自身的發(fā)展。在這兩種路徑選擇下，僅僅是把握住簡(jiǎn)單的流量入口是無效的。

　　未來可供選擇的方向有二，第一，沉下心來長(zhǎng)期布局疾病預(yù)防和控制，通過打通支付方的手段來緩慢推動(dòng)市場(chǎng)的發(fā)展。在中國(guó)商保過于弱小的前提下，這將是一個(gè)長(zhǎng)期的過程，適合有耐心的長(zhǎng)期資本。

　　第二，直接幫助支付方削減醫(yī)療費(fèi)用支出并幫助醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)削減成本。由于中國(guó)醫(yī)療體系的服務(wù)費(fèi)用長(zhǎng)期被人為壓低，醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在以藥養(yǎng)醫(yī)的問題，無論是門診還是手術(shù)，主要的收入來源都是耗材和藥品。因此，控費(fèi)的重點(diǎn)長(zhǎng)期集中在產(chǎn)品上，但在不對(duì)服務(wù)體系做根本性變革的前提下，對(duì)產(chǎn)品的控費(fèi)始終效果不彰。同時(shí)，中國(guó)的基礎(chǔ)醫(yī)療長(zhǎng)期不被信任，導(dǎo)致病人涌向大醫(yī)院，這進(jìn)一步推高了醫(yī)療費(fèi)用。雖然政府的分級(jí)診療意圖將客流推回基層，但在基層沒有大變革的前提下，這種推動(dòng)的效果仍待觀察。

　　因此，未來的服務(wù)體系特別是體制外的服務(wù)體系將迎來巨大的制度性變革，這種變革才是帶動(dòng)有效控費(fèi)的動(dòng)力。另外，醫(yī)院的成本控制總體較差，在未來控費(fèi)的壓力下，成本控制將成為重要的市場(chǎng)增長(zhǎng)點(diǎn)。

　　對(duì)投資方來說，醫(yī)療行業(yè)的長(zhǎng)周期性制約了其在其他行業(yè)快進(jìn)快出的策略，但醫(yī)療行業(yè)并非沒有優(yōu)質(zhì)的項(xiàng)目，只是在當(dāng)前的體系下還很難被真正發(fā)掘，需要假以時(shí)日。隨著市場(chǎng)趨勢(shì)的逐漸明朗，撒網(wǎng)式的投資將終結(jié)。